食道癌早期通过规范治疗多数可获得较好预后,治疗效果主要与肿瘤分期、病理类型、患者体质、治疗方式等因素有关。
局限于黏膜层的原位癌治愈率较高,可通过内镜下黏膜剥离术根治;若浸润至黏膜下层则需联合放化疗。
鳞癌对放疗敏感,腺癌需优先手术切除。早期食道癌通常表现为吞咽异物感,可通过胃镜活检明确分型。
心肺功能良好者更适合手术治疗,基础疾病多者可选择放疗。营养状态直接影响治疗耐受性和恢复速度。
手术切除是根治主要手段,早期可采用胸腔镜微创手术;放疗适用于高龄患者,常用紫杉醇联合顺铂方案。
确诊后应避免进食过硬过烫食物,治疗期间需定期复查胃镜,配合营养支持可改善预后。