子宫肌瘤可能与遗传因素、激素水平异常、干细胞突变、局部生长因子异常等原因有关,可通过药物控制、手术切除、介入治疗、聚焦超声等方式干预。
直系亲属患病史会显著增加发病概率,建议有家族史者定期妇科超声检查。临床常用促性腺激素释放激素类似物如亮丙瑞林、戈舍瑞林等药物抑制肌瘤生长。
雌激素和孕激素过度刺激可促进肌瘤细胞增殖。口服避孕药或左炔诺孕酮宫内缓释系统可调节激素水平,米非司酮等抗孕激素药物也有治疗作用。
子宫肌层干细胞基因突变可能导致异常增殖,常伴随月经量增多、盆腔压迫感。体积较大者需行子宫肌瘤剔除术或子宫动脉栓塞术。
胰岛素样生长因子等局部因子分泌紊乱会刺激肌瘤生长,可能引发尿频、便秘等症状。聚焦超声消融等无创治疗适用于要求保留子宫的患者。
保持规律作息与合理体重有助于激素平衡,建议每年进行妇科体检,发现异常子宫出血或盆腔包块及时就诊。