排尿不畅、无力、尿不净可能由前列腺增生、尿路感染、神经源性膀胱、尿道狭窄等原因引起。
中老年男性常见,增大的前列腺压迫尿道导致排尿困难,可表现为尿线变细、夜尿增多。治疗可选用坦索罗辛、非那雄胺等药物,严重者需手术。
细菌感染引起的尿道炎或膀胱炎可能导致排尿灼痛伴尿不尽感。治疗需用左氧氟沙星、头孢克肟等抗生素,同时多饮水冲刷尿道。
糖尿病或脊髓损伤等导致膀胱肌肉神经调节异常,表现为排尿无力、残余尿增多。需治疗原发病,配合间歇导尿或使用溴吡斯的明等药物。
外伤或炎症后的尿道瘢痕收缩使尿流变细,可能出现排尿中断。轻度可尿道扩张,重度需尿道成形术治疗。
建议记录排尿日记,避免憋尿及摄入刺激性食物,症状持续或加重需泌尿外科就诊评估。