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手腕骨折需要注意什么
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手腕骨折需要注意什么
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  • 王亮 副主任医师 山东大学齐鲁医院

    手腕骨折后需注意固定制动、疼痛管理、康复训练和并发症预防,可通过石膏固定、药物镇痛、循序渐进的功能锻炼及定期复查实现恢复。

    1、固定制动

    急性期需使用石膏或支具固定4-6周,避免腕关节活动导致骨折移位。桡骨远端骨折患者应保持前臂中立位,Colles骨折需维持掌屈尺偏位固定。

    2、疼痛管理

    骨折后48小时内可冰敷缓解肿胀疼痛,遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊或对乙酰氨基酚片等药物,若出现剧烈疼痛需排除骨筋膜室综合征。

    3、康复训练

    拆除固定后从被动关节活动开始,逐步过渡到握力球训练、腕关节屈伸抗阻练习,6周后可进行旋前旋后动作,避免过早负重导致二次骨折。

    4、并发症预防

    定期影像学复查观察愈合情况,警惕创伤性关节炎、Sudeck骨萎缩等后遗症。糖尿病患者需加强血糖控制以促进骨痂形成。

    恢复期适当补充钙片和维生素D制剂,保持每日500毫升牛奶摄入,避免患侧手提重物,睡眠时用枕头抬高患肢减轻水肿。

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