食道癌晚期治疗以缓解症状和延长生存期为主,主要方法包括姑息性放疗、化疗、靶向治疗和营养支持。
1、姑息性放疗
通过精准放射减轻肿瘤压迫症状,缓解吞咽困难和疼痛。适用于局部进展但无远处转移患者,需配合止痛药物使用。
2、化疗方案
含铂类联合紫杉醇等方案可控制肿瘤进展,可能与骨髓抑制、消化道反应有关,需定期监测血常规。
3、靶向治疗
针对HER2阳性患者可使用曲妥珠单抗,可能与心脏毒性相关,治疗前需评估心功能。
4、营养支持
通过鼻饲管或胃造瘘保证营养摄入,改善恶病质状态,需配合营养师制定个性化方案。
建议晚期患者结合镇痛治疗和心理疏导,保持半流质饮食,定期评估吞咽功能变化。