区别轻症重症胰腺炎

Question

区别轻症重症胰腺炎

Answer 1

轻症急性胰腺炎与重症急性胰腺炎的主要区别在于器官衰竭持续时间、局部并发症及预后，重症患者存在持续器官衰竭或局部坏死/脓肿等并发症。

1、器官衰竭

轻症无器官衰竭或短暂小于48小时；重症存在持续超过48小时的呼吸/循环/肾功能衰竭，需ICU监护治疗。

2、局部并发症

轻症仅胰腺水肿；重症伴随胰腺坏死、假性囊肿或脓肿，CT显示坏死范围超过30%或存在感染征象。

3、炎症反应

轻症CRP小于150mg/L；重症CRP持续升高伴全身炎症反应综合征，可能出现多器官功能障碍。

4、预后差异

轻症死亡率低于1%且1周内恢复；重症死亡率达20%-40%，需长期营养支持与并发症管理。

出现持续腹痛伴呕吐、高热或意识改变时需立即就医，重症患者康复期需严格遵循低脂饮食与戒酒建议。