产后恶露一般持续2-6周,实际时间受到子宫复旧情况、分娩方式、哺乳频率、感染因素等多种因素的影响。
1、子宫复旧
产后子宫收缩不良会延长恶露时间,可通过按摩子宫、尽早哺乳促进宫缩,若伴随发热需排除胎盘残留。
2、分娩方式
剖宫产恶露量较少但持续时间可能略长于顺产,需注意切口愈合情况,异常出血需排查子宫切口愈合不良。
3、哺乳频率
频繁哺乳刺激催产素分泌有助于子宫收缩,建议每天哺乳8-12次,恶露量突然增多需警惕晚期产后出血。
4、感染因素
恶露异味、发热可能提示子宫内膜炎,需进行血常规检查,必要时使用头孢曲松、甲硝唑等抗生素治疗。
建议保持会阴清洁,每日更换产褥垫,6周后恶露未净或出现异常需及时复查超声。