判断高血压需结合多次测量数值和临床症状,主要依据包括诊室血压测量、家庭自测血压、动态血压监测以及靶器官损害评估。
非同日三次测量收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg可确诊,测量前需静坐5分钟,避免咖啡因和吸烟。
家庭血压监测平均值≥135/85mmHg提示高血压,建议使用经过验证的上臂式电子血压计,早晚各测两次。
24小时平均血压≥130/80mmHg或日间≥135/85mmHg可诊断,能识别白大衣高血压和隐匿性高血压。
合并眼底病变、左室肥厚或蛋白尿等靶器官损害时,即使血压未达标准也应干预,需完善心电图、尿常规等检查。
建议定期监测血压并记录数值,限制钠盐摄入,保持规律运动,发现异常及时就医进行专业评估。