判断梅毒红点主要通过观察皮疹特征、结合病史和实验室检测,典型表现为无痛性铜红色斑丘疹、边界清晰、常伴全身淋巴结肿大。
二期梅毒疹多为直径5-20毫米的铜红色圆形斑丘疹,表面可有轻微鳞屑,好发于躯干、手掌及足底,按压不褪色。
皮疹通常对称分布,手掌足底受累具有特征性,可能伴随黏膜部位出现灰白色扁平湿疣或口腔黏膜斑。
多数患者出现全身浅表淋巴结肿大,部分有低热、头痛等全身症状,与硬下疳愈合后1-2个月出现的时间线有诊断价值。
需进行梅毒螺旋体颗粒凝集试验和非特异性血清学检测,皮损处暗视野显微镜检查发现螺旋体可确诊。
发现可疑皮疹应避免搔抓,立即至皮肤性病科就诊,确诊后需规范治疗并追踪性伴侣健康状况。