女性强直性脊柱炎多数情况下可以怀孕,但需在病情稳定期并严格遵医嘱管理。妊娠可能受疾病活动度、药物安全性、关节功能状态、并发症风险等因素影响。
病情稳定期怀孕风险较低,急性发作期可能加重脊柱僵硬和疼痛。建议孕前通过血液检查评估炎症指标。
部分抗风湿药可能影响胎儿发育,如甲氨蝶呤需停用3个月以上。孕期可遵医嘱使用柳氮磺吡啶等相对安全药物。
髋关节严重受累可能影响自然分娩,需提前评估骨盆活动度。孕期需进行水中运动等低强度康复训练。
妊娠可能增加贫血、子痫前期风险,需加强产检频率。建议风湿免疫科与产科联合随访监测。
计划怀孕前应完成生育咨询,孕期保持适度游泳等低冲击运动,注意补充钙和维生素D维持骨骼健康。