手术切除痛风石通常采用关节镜清理术或开放切除术,适用于药物治疗无效、关节功能严重受损或合并感染的情况。
1、术前评估
需通过血尿酸检测、影像学检查评估痛风石大小及关节破坏程度,确认无急性炎症发作方可手术。
2、麻醉方式
根据手术范围选择局部麻醉或全身麻醉,手足小关节多采用神经阻滞麻醉。
3、手术操作
关节镜手术通过微创切口清除尿酸盐结晶,开放手术需完整切除被侵蚀的软组织及部分骨质。
4、术后处理
术后需持续降尿酸治疗预防复发,伤口定期换药并监测血尿酸水平。
术后应保持低嘌呤饮食,避免高果糖饮料,遵医嘱服用别嘌醇或非布司他等降尿酸药物。