输尿管结石导致肾轻度积水一般可拖延1-2周,实际时间受到结石大小、积水程度、是否合并感染及个体差异等因素影响。
直径小于5毫米的结石可能自行排出,拖延时间较短;超过8毫米的结石需医疗干预,拖延可能导致肾功能损害。
轻度肾积水(肾盂分离15毫米以内)可短期观察;中度以上积水需立即处理,拖延超过2周可能造成不可逆损伤。
合并发热或尿路感染时需24小时内急诊处理,拖延可能导致脓毒血症或肾积脓等严重并发症。
既往有肾功能不全者耐受性差,拖延时间应缩短;单侧肾功能正常者代偿能力较强,观察期可适当延长。
建议每日饮水2000毫升以上促进排石,出现剧烈腰痛、发热或无尿等症状须立即就医,避免剧烈运动防止结石嵌顿加重。