肾结石为什么晚上痛

Question

肾结石为什么晚上痛

Answer 1

肾结石夜间疼痛加剧可能与尿液浓缩、体位改变、迷走神经兴奋及输尿管痉挛等因素有关，可通过调整饮水习惯、药物解痉镇痛、体外碎石或手术取石等方式缓解。

1、尿液浓缩

夜间长时间未饮水导致尿液浓缩，结石更易刺激尿路黏膜。建议睡前2小时分次饮用500毫升水，避免起夜后再次脱水。

2、体位改变

平卧时肾脏位置改变使结石移动，可能卡压输尿管。急性发作时可尝试侧卧屈膝体位减轻压力，疼痛持续需就医。

3、神经兴奋

夜间迷走神经张力增高加剧输尿管痉挛，表现为阵发性绞痛。可遵医嘱使用山莨菪碱、间苯三酚或双氯芬酸钠等解痉镇痛药物。

4、输尿管痉挛

结石嵌顿引发输尿管强烈收缩，常伴血尿、恶心等症状。直径小于6毫米的结石可尝试药物排石，较大结石需体外冲击波碎石或输尿管镜取石。

日常需保持每日2000毫升以上饮水量，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系超声监测结石情况。