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剖宫产切口憩室是什么
病情描述:
剖宫产切口憩室是什么
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  • 张向宁 主任医师 山东大学齐鲁医院

    剖宫产切口憩室是剖宫产术后子宫切口愈合不良形成的凹陷性缺损,属于剖宫产远期并发症之一,主要表现为异常阴道流血、慢性盆腔痛或继发不孕。

    1、病因:

    子宫切口愈合不良可能与缝合技术、感染、子宫位置异常或产妇贫血等因素有关,导致肌层连续性中断形成憩室。

    2、症状:

    典型表现为经期延长、经间期点滴出血,部分患者伴有性交后出血或下腹坠胀感,严重者可导致经血潴留引发盆腔粘连。

    3、诊断:

    经阴道超声为首选检查,可见子宫下段肌层不连续;宫腔镜检查能直视憩室形态,磁共振成像可评估憩室与周围组织关系。

    4、治疗:

    无症状者无需处理,药物治疗可采用短效避孕药调节周期;症状顽固者可选择宫腔镜电切术或经阴道/腹腔镜憩室修补术。

    术后需避孕半年以上,再次妊娠需加强孕期监测,建议孕前评估子宫切口愈合情况。

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