牵引通常无法让突出的椎间盘完全还纳,但可能缓解神经压迫症状。椎间盘突出的处理方式主要有卧床休息、物理治疗、药物治疗、手术治疗。
急性期需严格卧床2-3天,选择硬板床并保持腰椎生理曲度,避免久坐久站加重椎间盘压力。
牵引可能通过减轻椎间盘压力暂时缓解症状,但无法改变突出物的解剖位置,需配合超短波、中频电疗等物理因子治疗。
非甾体抗炎药如塞来昔布可缓解炎症疼痛,甲钴胺营养神经,严重者可短期使用糖皮质激素,所有药物均需医生指导使用。
当出现马尾综合征或保守治疗无效时,需考虑椎间孔镜髓核摘除术或椎间盘切除融合术,手术适应证需由脊柱外科医生评估。
日常应避免弯腰搬重物,加强腰背肌锻炼,体重超标者需减重,长期伏案工作者建议每1小时起身活动。