前列腺穿刺活检的危害

Question

前列腺穿刺活检的危害

Answer 1

前列腺穿刺活检可能导致感染、出血、排尿困难、疼痛等并发症。该检查主要用于诊断前列腺癌，风险程度与患者基础健康状况和操作技术相关。

1、感染

穿刺可能将细菌带入前列腺或泌尿系统，引发发热、尿频等症状。需预防性使用抗生素如左氧氟沙星、头孢曲松、阿莫西林克拉维酸钾，出现感染症状时应及时就医。

2、出血

直肠或尿道黏膜损伤可导致血尿或血便，严重者可能出现盆腔血肿。止血药物如氨甲环酸、酚磺乙胺、维生素K1可用于处理，持续出血需介入治疗。

3、排尿困难

穿刺后局部水肿可能压迫尿道，表现为尿潴留或尿线变细。可短期留置导尿管，配合使用坦索罗辛、特拉唑嗪、多沙唑嗪等α受体阻滞剂缓解症状。

4、疼痛

会阴部胀痛多见，偶见放射性疼痛。布洛芬、对乙酰氨基酚、塞来昔布等镇痛药可缓解，严重疼痛需排除其他并发症。

术后应保持会阴清洁，避免剧烈运动，多饮水促进排尿，观察2-3天症状变化，出现发热或持续出血需立即复诊。