输尿管结石上段扩张8毫米多数情况属于中度梗阻,需结合症状评估严重性。主要影响因素有结石位置、肾功能变化、是否合并感染以及疼痛程度。
上段结石易引起肾积水,8毫米扩张提示存在尿流梗阻,但结石若未完全阻塞输尿管则可能通过保守治疗排出。
需通过血肌酐和肾小球滤过率评估肾功能损害程度,暂时性轻度扩张对肾功能影响较小。
若出现发热、脓尿等感染征象则需紧急处理,单纯扩张无感染时可优先尝试药物排石。
剧烈肾绞痛提示结石嵌顿需干预,轻微胀痛可先观察,8毫米结石有自然排出可能。
建议完善尿液分析和影像学复查,每日饮水2000毫升以上,避免高草酸饮食,突发剧烈腹痛或发热需立即就诊。