女性感染梅毒的症状可分为早期硬下疳、二期梅毒疹、三期内脏损害及神经梅毒等阶段,症状随病程进展逐渐加重。
感染后2-4周出现无痛性溃疡,多位于外阴、宫颈等部位,边界清晰,基底清洁,伴局部淋巴结肿大,可通过青霉素注射治疗。
硬下疳消退后6-8周出现全身对称性皮疹,表现为玫瑰色斑疹或铜红色丘疹,手掌足底特征性脱屑,伴随发热、咽痛等症状,需持续青霉素治疗。
感染数年后发生皮肤黏膜破坏性结节,可溃烂形成深溃疡,常见于鼻中隔、上腭等部位,可能造成组织缺损,需大剂量青霉素联合糖皮质激素治疗。
晚期可能出现脊髓痨、麻痹性痴呆等神经系统症状,表现为共济失调、瞳孔异常、认知障碍等,需进行脑脊液检查及静脉青霉素治疗。
梅毒确诊需通过血清学检测,所有阶段均应避免性接触直至治愈,伴侣需同步筛查治疗,孕期感染可能引发胎儿先天性梅毒。