声带白斑通常采用支撑喉镜下激光切除术或显微喉镜下剥脱术治疗,具体术式需根据病变范围及病理结果决定。
通过喉镜暴露声带后,使用二氧化碳激光精确切除白斑病变,适用于局限型病变,术中需注意保护正常声带黏膜。
在显微镜辅助下进行病变剥除,可完整保留声带分层结构,术后发声功能恢复较好,适合范围较大的非角化型白斑。
所有切除组织必须送病理检查,若发现中重度异型增生或癌变,需进一步扩大切除范围或补充放疗。
术后2周开始系统发声训练,包括呼吸控制、音调调节等,由专业言语治疗师指导,预防声带粘连和瘢痕形成。
术后需严格禁声1-2周,避免辛辣刺激饮食,定期喉镜复查监测复发情况,长期吸烟者必须彻底戒烟。