输卵管积脓怎么治疗

Question

输卵管积脓怎么治疗

Answer 1

输卵管积脓可通过抗生素治疗、穿刺引流、腹腔镜手术、开腹手术等方式治疗。输卵管积脓通常由盆腔炎、性传播感染、术后感染、输卵管结构异常等原因引起。

1、抗生素治疗

轻中度感染可选用头孢曲松、多西环素、甲硝唑等广谱抗生素，需覆盖厌氧菌和需氧菌。治疗期间应监测体温和血象变化。

2、穿刺引流

超声引导下经阴道穿刺抽吸脓液，适用于局部包裹性脓肿。可能与输卵管粘连、盆腔脓肿形成有关，常伴随下腹压痛和发热。

3、腹腔镜手术

通过微创技术清除脓液并分离粘连，可能与慢性盆腔炎、子宫内膜异位症相关，表现为持续性下腹痛和异常阴道分泌物。

4、开腹手术

适用于脓肿破裂或广泛盆腔感染，需切除病变输卵管。多由严重盆腔感染导致，可能出现寒战、高热等全身症状。

治疗期间需卧床休息，避免性生活，保持会阴清洁，高蛋白饮食有助于恢复，术后定期复查超声评估疗效。