乳腺癌可能发生骨转移,但并非直接转化为骨癌。乳腺癌骨转移属于继发性骨肿瘤,常见转移部位包括脊柱、骨盆和长骨。
乳腺癌细胞通过血液或淋巴系统扩散至骨骼,在骨微环境中增殖形成转移灶,这一过程涉及肿瘤细胞与破骨细胞的相互作用。
雌激素受体阳性、HER2阳性或三阴性乳腺癌患者骨转移概率较高,肿瘤体积大、淋巴结转移多的患者风险增加。
骨转移常表现为持续性骨痛、病理性骨折、高钙血症,脊柱转移可能导致神经压迫症状如肢体麻木或瘫痪。
骨扫描、PET-CT和穿刺活检可确诊,治疗采用双膦酸盐类药物(如唑来膦酸)、靶向药物(如地诺单抗)联合放疗或手术稳定骨折。
乳腺癌患者应定期进行骨密度检测和全身骨扫描,保持适度钙质摄入,在医生指导下进行抗骨转移治疗。