宫外孕可通过药物保守治疗、腹腔镜手术、开腹手术、密切监测等方式处理。宫外孕通常由输卵管炎症、避孕失败、辅助生殖技术、输卵管发育异常等原因引起。
适用于早期未破裂的宫外孕,常用甲氨蝶呤抑制胚胎发育,需配合血HCG监测,治疗期间可能出现腹痛加重或阴道出血。
多数宫外孕首选术式,通过微创技术切除输卵管或取胚,创伤小恢复快,术后需监测血HCG至正常范围。
适用于大出血或腹腔镜操作困难者,可快速止血并处理病灶,术后可能发生盆腔粘连,需尽早下床活动预防。
针对血HCG水平持续下降的极早期病例,通过超声和血液检查动态观察,期间突发剧烈腹痛需立即就医。
确诊宫外孕后应绝对卧床休息,避免剧烈运动增加输卵管破裂风险,术后三个月内采取可靠避孕措施。