甲状腺肿瘤良恶性的区分主要通过超声特征、细针穿刺活检、血液检查和临床表现综合判断。
1、超声特征
良性结节多表现为边界清晰、形态规则、无微钙化;恶性结节常见边界模糊、形态不规则、微钙化或纵横比大于1。
2、细针穿刺
超声引导下细针穿刺活检是确诊金标准,通过细胞学检查可明确结节性质,准确率超过90%。
3、血液检查
甲状腺功能检查中促甲状腺激素水平异常可能提示恶性风险,甲状腺球蛋白升高需警惕分化型甲状腺癌可能。
4、临床表现
短期内迅速增大的结节、声音嘶哑、颈部淋巴结肿大等表现更倾向恶性,但多数甲状腺癌早期无明显症状。
发现甲状腺结节建议定期复查超声,避免过度焦虑,保持均衡饮食并控制碘摄入量。