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心力衰竭晚期症状是什么
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心力衰竭晚期症状是什么
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  • 高云 副主任医师 北京安贞医院

    心力衰竭晚期症状主要包括端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难、持续性水肿和心源性恶病质。

    1、端坐呼吸

    患者平卧时呼吸困难加重,需高枕卧位或端坐才能缓解,与肺淤血加重导致膈肌上抬有关,可遵医嘱使用呋塞米、螺内酯等利尿剂减轻肺水肿。

    2、夜间阵发性呼吸困难

    睡眠中突发气促被迫坐起,伴哮鸣音和冷汗,提示急性左心衰竭发作,需紧急就医,医生可能静脉注射硝酸甘油、吗啡等药物缓解症状。

    3、持续性水肿

    双下肢、骶尾部甚至全身凹陷性水肿持续存在,与体循环淤血及肾灌注不足相关,需限制钠盐摄入,联合使用托拉塞米、布美他尼等袢利尿剂。

    4、心源性恶病质

    出现严重消瘦、肌肉萎缩等营养不良表现,因长期组织灌注不足导致代谢紊乱,需进行肠内营养支持,同时使用地高辛、沙库巴曲缬沙坦改善心功能。

    晚期心力衰竭患者应严格限制每日饮水量,监测体重变化,避免感染等诱发因素,所有治疗需在心脏专科医生指导下进行。

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