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心绞痛要怎么处理好
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心绞痛要怎么处理好
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  • 高云 副主任医师 北京安贞医院

    心绞痛可通过休息、舌下含服硝酸甘油、调整生活方式、介入治疗等方式处理。心绞痛通常由冠状动脉狭窄、情绪激动、体力活动、寒冷刺激等原因引起。

    1、休息

    立即停止活动并保持安静,采取坐位或半卧位,减少心肌耗氧量。建议解开衣领保持呼吸通畅,多数稳定型心绞痛在休息数分钟后可缓解。

    2、药物缓解

    舌下含服硝酸甘油片可快速扩张冠状动脉,硝酸异山梨酯片、单硝酸异山梨酯缓释片等硝酸酯类药物也可用于急性发作。需注意药物可能引起头痛、低血压等不良反应。

    3、生活方式

    戒烟限酒,控制血压血糖,避免饱餐及寒冷刺激。每周进行适度有氧运动,保持体重指数在正常范围,减少动脉粥样硬化危险因素。

    4、血运重建

    对于频繁发作或药物控制不佳者,可能需要进行经皮冠状动脉介入治疗或冠状动脉旁路移植术。这两种手术能有效改善心肌供血,降低心肌梗死风险。

    日常应随身携带急救药物,定期复查心电图和心脏彩超,出现持续胸痛超过20分钟或伴冷汗呕吐时须立即就医。

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