为什么吃了降压药血压还是高

Question

为什么吃了降压药血压还是高

Answer 1

服用降压药后血压仍高可能由用药依从性差、剂量不足、生活方式未调整、继发性高血压等原因引起，需通过规范用药、调整方案、排查病因等方式干预。

1. 用药依从性差

漏服或未按医嘱时间服药导致血药浓度不稳定。建议设定服药提醒，使用分药盒辅助管理，医生可能调整为长效降压药如苯磺酸氨氯地平。

2. 剂量不足

当前药物剂量未达到治疗窗，可能与个体代谢差异有关。需监测动态血压，医生可能联用利尿剂氢氯噻嗪或血管紧张素受体拮抗剂缬沙坦。

3. 生活方式未调整

高盐饮食、缺乏运动等因素抵消药效。每日钠摄入应低于5克，每周进行150分钟中等强度有氧运动，控制体重指数在24以下。

4. 继发性高血压

可能与肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症等因素有关，通常伴随头痛、夜尿增多等症状。需完善肾动脉超声、醛固酮检测，确诊后需针对病因治疗。

定期家庭血压监测并记录，避免摄入葡萄柚等影响药物代谢的食物，若调整生活方式两周后血压仍未达标应及时复诊。