胸椎压缩性骨折导致背后疼怎么办

Question

胸椎压缩性骨折导致背后疼怎么办

Answer 1

胸椎压缩性骨折导致的背痛可通过卧床休息、支具固定、药物治疗、手术治疗等方式缓解。胸椎压缩性骨折通常由骨质疏松、外伤、肿瘤转移、病理性骨折等原因引起。

1、卧床休息

急性期需严格卧床2-4周，避免脊柱负重，可使用硬板床配合轴向翻身，防止骨折进一步压缩。

2、支具固定

疼痛缓解后佩戴胸腰骶支具8-12周，限制脊柱活动，支具需全天佩戴包括睡眠时间，仅洗澡时短暂解除。

3、药物治疗

疼痛剧烈可遵医嘱使用非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠，配合降钙素鼻喷剂抑制骨吸收，严重疼痛可使用阿片类药物如曲马多。

4、手术治疗

椎体压缩超过50%或伴神经损伤需行椎体成形术、后路椎弓根螺钉固定术，术后仍需支具保护3个月。

恢复期需加强钙质和维生素D摄入，避免提重物及剧烈运动，定期复查骨密度评估骨质疏松治疗效。