心肌缺血可能由冠状动脉粥样硬化、血管痉挛、贫血、心肌桥等原因引起,典型症状包括胸闷、胸痛、气短、乏力。可遵医嘱使用阿司匹林、硝酸甘油、美托洛尔、阿托伐他汀等药物,同时建议低脂饮食并定期监测血脂血压。
动脉斑块导致血管狭窄是最常见原因,与高血压、高血脂相关。症状表现为劳力性胸痛,需使用抗血小板药物如阿司匹林,配合他汀类调脂药如阿托伐他汀。
寒冷或情绪激动诱发血管异常收缩,常出现静息性心绞痛。钙通道阻滞剂如硝苯地平可缓解痉挛,β受体阻滞剂如美托洛尔能减少发作频率。
血红蛋白不足导致心肌供氧减少,伴随面色苍白、头晕。需纠正贫血病因,重度贫血可短期使用促红细胞生成素,同时补充铁剂和维生素B12。
先天冠状动脉走行异常被心肌压迫,运动后出现胸痛。症状较轻者可用美托洛尔控制心率,严重者需考虑心肌桥松解术。
日常需戒烟限酒,避免剧烈运动,可适量食用深海鱼、燕麦等富含不饱和脂肪酸的食物,出现持续胸痛应立即就医。