心梗多少需要放支架

Question

心梗多少需要放支架

Answer 1

心梗患者是否需要放支架通常根据血管狭窄程度决定，一般狭窄超过70%需考虑支架植入，实际决策受病变位置、症状严重度、合并症及患者耐受性等因素影响。

1. 血管狭窄程度

冠状动脉造影显示血管狭窄超过70%是支架植入的主要指征，轻度狭窄可通过药物控制。

2. 病变位置

左主干或前降支近端等关键部位病变即使狭窄程度未达70%，也可能需支架治疗以降低猝死风险。

3. 症状表现

反复发作心绞痛、药物治疗无效者，或急性心梗伴持续胸痛时，可能需紧急支架植入恢复血流。

4. 患者状况

合并糖尿病、心功能不全等高危因素患者，或对药物治疗耐受性差者，支架植入指征可能放宽。

术后需严格遵医嘱服用抗血小板药物，控制血压血糖，定期复查冠脉造影评估支架通畅情况。