心肌梗死急性期一般持续3-7天,实际时间受到梗死面积、血管再通情况、并发症发生与否及基础疾病控制程度等多种因素的影响。
小范围心肌梗死患者急性期可能缩短至3天,大面积梗死可能延长至1周以上,需通过心电图和心肌酶动态评估。
早期成功实施溶栓或支架手术的患者,急性期症状缓解较快;未及时血运重建者可能发展为心源性休克延长病程。
合并心律失常、心脏破裂等严重并发症时,急性期可能超过7天,需在CCU持续监护并处理血流动力学紊乱。
糖尿病患者因微循环障碍恢复较慢,高血压患者易发生再梗死,这些因素均可能延长急性期持续时间。
急性期后应逐步开始心脏康复训练,控制血压血糖等危险因素,定期复查心脏功能,避免过度劳累诱发再次梗死。