心梗和冠心病的区别主要在于疾病性质、严重程度及病理机制。冠心病是冠状动脉粥样硬化导致的心肌缺血性疾病,心梗是冠心病进展至冠状动脉完全闭塞引发的急性心肌坏死。
冠心病属于慢性疾病,表现为冠状动脉狭窄或痉挛;心梗是冠心病的急性严重并发症,属于心血管急症。
冠心病由动脉粥样硬化斑块逐渐形成,血管狭窄超过50%可确诊;心梗需斑块破裂引发血栓完全堵塞血管。
冠心病典型表现为稳定型心绞痛,活动后胸痛休息缓解;心梗呈持续性剧烈胸痛伴濒死感,硝酸甘油无法缓解。
冠心病以药物控制和生活干预为主;心梗需立即再灌注治疗,包括溶栓或急诊支架手术挽救濒死心肌。
建议冠心病患者定期监测血脂血压,出现持续胸痛超过20分钟应立即就医排除心梗可能。