血压多高时需要吃降压药

Question

血压多高时需要吃降压药

Answer 1

血压超过140/90毫米汞柱时通常需要开始降压药物治疗，具体用药时机需结合高血压分级、靶器官损害、心血管风险等因素综合评估。

1. 高血压分级

1级高血压患者可先尝试生活方式干预3-6个月，若未达标则考虑用药；2级及以上高血压确诊后应立即启动药物治疗。

2. 靶器官损害

合并左心室肥厚、肾功能异常等靶器官损害者，即使血压处于1级范围也需及时用药控制。

3. 合并疾病

糖尿病患者血压超过130/80毫米汞柱，或合并冠心病、脑卒中病史者需更严格控压。

4. 危险分层

高危和极高危患者不论血压水平如何，都建议在诊断后立即开始降压药物治疗。

常用降压药物包括钙通道阻滞剂氨氯地平、血管紧张素转换酶抑制剂依那普利、血管紧张素受体拮抗剂缬沙坦等，具体用药方案须由医生根据个体情况制定。