突发性高血压脑出血如何救治

Question

突发性高血压脑出血如何救治

Answer 1

突发性高血压脑出血的救治需立即进行，主要措施包括保持呼吸道通畅、控制血压、降低颅内压、手术治疗。该病通常由长期高血压导致脑血管破裂引起，表现为剧烈头痛、呕吐、意识障碍等症状。

1、保持气道：

立即将患者头部偏向一侧，清除口腔分泌物，防止窒息，必要时行气管插管辅助呼吸。

2、控制血压：

静脉使用乌拉地尔、尼卡地平等降压药物，将血压控制在160/90mmHg以下，避免血肿扩大。

3、降低颅压：

快速静脉滴注甘露醇或呋塞米减轻脑水肿，监测电解质平衡，防止肾功能损伤。

4、手术清除：

对于血肿量超过30ml或脑疝患者，需行开颅血肿清除术或微创穿刺引流术，术后密切监测生命体征。

患者需绝对卧床休息，避免情绪激动，康复期配合肢体功能训练与语言康复治疗，严格遵医嘱控制血压。