心脏射血分数低可通过生活方式调整、药物治疗、器械植入、手术治疗等方式改善。心脏射血分数降低通常与心肌缺血、心力衰竭、心肌病、心脏瓣膜病等疾病有关。
限制钠盐摄入,每日不超过5克;戒烟限酒;适度进行有氧运动如步行、游泳,避免剧烈活动。体重超标者需减轻体重,保持BMI在18.5-24之间。
血管紧张素转换酶抑制剂如培哚普利、β受体阻滞剂如美托洛尔、醛固酮受体拮抗剂如螺内酯可改善心功能。利尿剂如呋塞米有助于减轻水肿症状。需定期监测电解质和肾功能。
心脏再同步化治疗适用于QRS波增宽患者,植入式心律转复除颤器可预防恶性心律失常。器械选择需根据心电图和心脏超声结果评估。
冠状动脉旁路移植术改善心肌供血,心脏瓣膜修复或置换术纠正血流动力学异常。终末期患者可考虑心脏移植,需严格评估手术适应证。
建议每日监测体重变化,记录尿量,出现呼吸困难加重或下肢水肿明显时及时就诊。定期复查心脏超声评估心功能,遵医嘱调整用药方案。