心脏支架后有些气短的原因

Question

心脏支架后有些气短的原因

Answer 1

心脏支架术后气短可能由术后恢复期不适、支架内再狭窄、心力衰竭、肺部疾病等原因引起，需结合具体症状评估。

1. 术后恢复期

手术创伤及麻醉影响可能导致暂时性气短，通常2-4周内缓解。建议逐步进行心脏康复训练，避免剧烈活动。

2. 支架内再狭窄

可能与血管内皮过度增生或血栓形成有关，表现为活动后气促加重。需复查冠脉造影，药物可选用氯吡格雷、阿托伐他汀、硝酸异山梨酯。

3. 心力衰竭

心肌缺血再灌注损伤可能导致心功能下降，伴随下肢水肿、夜间阵发性呼吸困难。需限制钠盐摄入，药物可选呋塞米、美托洛尔、沙库巴曲缬沙坦。

4. 肺部并发症

长期卧床或误吸可能引发肺部感染、肺栓塞，表现为发热或胸痛。需进行血气分析和D-二聚体检测，抗生素可选头孢曲松、莫西沙星。

术后应每日监测血压心率，保持低脂饮食，若气短持续加重或出现胸痛需立即就医复查心电图和心肌酶谱。