心肌梗死需要支架吗

Question

心肌梗死需要支架吗

Answer 1

心肌梗死多数情况需要支架治疗。心肌梗死的处理方式主要有药物溶栓、冠状动脉介入治疗、冠状动脉旁路移植术、保守治疗。

1、药物溶栓

发病早期可通过注射尿激酶、阿替普酶等溶栓药物疏通血管，适用于无介入治疗条件的医疗机构。

2、介入治疗

经皮冠状动脉介入术是首选方案，通过球囊扩张和支架植入恢复血流，常用药物洗脱支架或金属裸支架。

3、搭桥手术

多支血管病变或左主干病变需行冠状动脉旁路移植术，取患者大隐静脉或乳内动脉作为桥血管。

4、保守治疗

非ST段抬高型心肌梗死可先采取抗血小板、抗凝等药物治疗，必要时再评估是否需血运重建。

术后需长期服用阿司匹林联合替格瑞洛进行抗血小板治疗，控制血压血糖，定期复查冠状动脉造影。