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下肢动脉栓塞应该怎么办
病情描述:
下肢动脉栓塞应该怎么办
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  • 龚新宇 副主任医师 中日友好医院

    下肢动脉栓塞可通过抗凝治疗、溶栓治疗、手术取栓、血管成形术等方式治疗。下肢动脉栓塞通常由心房颤动、动脉粥样硬化、血管损伤、高凝状态等原因引起。

    1、抗凝治疗

    抗凝治疗主要用于预防血栓进一步扩大,常用药物包括华法林、利伐沙班、达比加群酯等。抗凝治疗需在医生指导下进行,定期监测凝血功能。

    2、溶栓治疗

    溶栓治疗适用于急性期患者,通过药物溶解血栓恢复血流。常用药物有尿激酶、阿替普酶、瑞替普酶等。溶栓治疗需在严密监护下进行,警惕出血风险。

    3、手术取栓

    手术取栓适用于大血管栓塞或溶栓无效患者,通过手术直接取出血栓。手术方式包括Fogarty导管取栓术、动脉切开取栓术等。术后需密切观察肢体血运恢复情况。

    4、血管成形术

    血管成形术适用于合并动脉狭窄患者,通过球囊扩张或支架植入恢复血管通畅。手术需评估血管条件,术后需长期抗血小板治疗预防再狭窄。

    下肢动脉栓塞患者应戒烟限酒,控制血压血糖血脂,适度活动促进侧支循环建立,定期复查血管情况。出现肢体疼痛、苍白、无脉等症状需立即就医。

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