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心绞痛症状是怎样产生的
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心绞痛症状是怎样产生的
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  • 高云 副主任医师 北京安贞医院

    心绞痛症状主要由冠状动脉供血不足导致心肌缺血缺氧引起,典型表现为胸骨后压榨性疼痛,可能由冠状动脉粥样硬化、血管痉挛、贫血或心肌肥厚等原因诱发。

    1、动脉粥样硬化

    冠状动脉内斑块形成导致管腔狭窄,心肌供血减少。患者可能伴随活动后胸闷、肩背放射痛。可遵医嘱使用硝酸甘油、美托洛尔、阿托伐他汀等药物改善血流。

    2、血管痉挛

    冠状动脉异常收缩引发短暂性缺血,寒冷或情绪激动易诱发。典型表现为静息时突发胸痛。钙通道阻滞剂如地尔硫卓、硝酸酯类药物可缓解症状。

    3、血液携氧不足

    严重贫血或一氧化碳中毒时血液携氧能力下降,心肌缺氧引发疼痛。需纠正原发病,重度贫血可考虑输血治疗。

    4、心肌需求增加

    左心室肥厚或主动脉瓣狭窄时心肌耗氧量增加,可能伴随呼吸困难。需控制高血压等基础疾病,必要时行瓣膜置换手术。

    心绞痛患者应避免剧烈运动及情绪波动,随身携带急救药物,定期监测血压血脂,保持低盐低脂饮食。

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