小儿肺炎必须住院治疗吗

Question

小儿肺炎必须住院治疗吗

Answer 1

小儿肺炎多数情况下无须住院治疗，具体处理方式需根据病情严重程度决定，主要影响因素有年龄、并发症、病原体类型、基础健康状况。

1、年龄：

3个月以下婴儿因免疫力低下，肺炎进展快，通常建议住院观察；1岁以上轻症患儿可在门诊治疗，家长需每日监测体温和呼吸频率。

2、并发症：

合并呼吸衰竭、脓胸等严重并发症时必须住院，可能与细菌感染或治疗延误有关，表现为发绀、胸腔积液，需静脉用头孢曲松联合阿奇霉素治疗。

3、病原体：

支原体肺炎多呈轻中度，可口服克拉霉素；呼吸道合胞病毒肺炎易引发喘息，雾化布地奈德可缓解症状，但早产儿需考虑住院。

4、基础疾病：

先天性心脏病或营养不良患儿肺炎易加重，住院概率较高，可能与免疫功能缺陷有关，需氧疗配合营养支持治疗。

家长发现患儿呼吸急促、拒食或精神萎靡时应立即就医，居家护理期间保持室内湿度，少量多次喂食流质食物。