胎儿室间隔缺损多数情况下可以继续妊娠。缺损大小、是否合并其他畸形、孕周及家庭意愿是主要影响因素。
1、缺损大小:
小型缺损有较高自愈概率,出生后可通过定期随访观察;中型缺损可能需药物控制或学龄前手术修补。
2、合并畸形:
单纯室缺预后较好,若合并染色体异常或复杂先心病,需多学科评估后决定妊娠去向。
3、孕周因素:
孕中期发现的单纯室缺可继续监测,孕晚期确诊需结合胎儿心脏功能综合判断。
4、家庭考量:
需综合评估医疗资源、经济承受力及心理准备,必要时进行遗传咨询及产科专家会诊。
建议通过胎儿心脏超声动态监测,出生后完善心导管检查,多数单纯室缺患儿经规范治疗可获得良好生活质量。