心脏早搏心率慢怎么办

Question

心脏早搏心率慢怎么办

Answer 1

心脏早搏伴心率慢可通过生活方式调整、病因治疗、药物干预、心脏起搏器植入等方式改善。常见原因包括自主神经紊乱、心肌缺血、药物副作用、传导系统病变。

1、生活方式调整

避免浓茶咖啡等刺激性饮品，保证充足睡眠，通过深呼吸训练调节自主神经功能。每日监测脉搏变化，控制运动强度在心率提升不超过静息状态30次/分。

2、病因治疗

心肌缺血患者需改善冠状动脉供血，使用硝酸异山梨酯等血管扩张剂；甲状腺功能减退者补充左甲状腺素钠。病因控制后早搏多可减少50%以上。

3、药物干预

严重窦性心动过缓可短期使用阿托品注射液，频发室性早搏考虑盐酸美西律片。β受体阻滞剂如酒石酸美托洛尔需谨慎使用，可能加重心率减慢。

4、起搏器植入

对于窦房结功能衰竭导致心率持续低于40次/分，或出现超过3秒长间歇者，需评估是否安装永久性心脏起搏器。术后需定期检查起搏器阈值。

建议每日记录早搏发作频率与活动关联性，避免突然体位变化。可适当补充辅酶Q10营养心肌，但须在医生指导下配合正规治疗。