心绞疼是怎么回事

Question

心绞疼是怎么回事

Answer 1

心绞痛可能由冠状动脉痉挛、动脉粥样硬化、心肌耗氧量增加、贫血等原因引起，可通过药物治疗、介入手术、生活方式调整、吸氧等方式缓解。

1、冠状动脉痉挛

寒冷刺激或情绪激动可能导致冠状动脉暂时性收缩。患者会出现胸骨后压榨性疼痛，舌下含服硝酸甘油片可快速缓解症状，其他可选药物包括单硝酸异山梨酯缓释片、盐酸地尔硫卓片。

2、动脉粥样硬化

冠状动脉斑块形成导致管腔狭窄，可能与高血压、高脂血症等因素有关。典型表现为活动后胸痛，常用药物有阿托伐他汀钙片、硫酸氢氯吡格雷片、琥珀酸美托洛尔缓释片。

3、心肌耗氧量增加

剧烈运动或甲亢等状态会增加心脏负荷。伴随心悸、出汗等症状，需立即停止活动并休息，β受体阻滞剂如酒石酸美托洛尔片可帮助控制心率。

4、贫血

血红蛋白降低导致心肌供氧不足，常见于缺铁或失血患者。除心绞痛外可见面色苍白，需补充铁剂如琥珀酸亚铁片，严重者需输血治疗。

心绞痛发作时应立即停止活动，保持坐位休息，日常需低盐低脂饮食，定期监测血压血糖，随身携带急救药物。