小细胞低色素性贫血是否需要补铁治疗

Question

小细胞低色素性贫血是否需要补铁治疗

Answer 1

小细胞低色素性贫血通常需要补铁治疗。该疾病主要由缺铁性贫血、慢性病贫血、地中海贫血、铁粒幼细胞性贫血等原因引起。

1、缺铁性贫血

缺铁性贫血是最常见原因，与铁摄入不足或丢失过多有关，表现为乏力、苍白。治疗需补充铁剂如硫酸亚铁、富马酸亚铁、多糖铁复合物，同时纠正病因。

2、慢性病贫血

慢性炎症或肿瘤导致的贫血，铁代谢异常但体内铁储备正常。需治疗原发病，盲目补铁可能无效甚至有害。

3、地中海贫血

遗传性血红蛋白合成障碍，铁负荷常过高。补铁会加重铁过载，需通过基因检测确诊后采取去铁治疗。

4、铁粒幼细胞性贫血

骨髓造血功能异常导致铁利用障碍，血清铁和铁蛋白升高。补充铁剂无效，需维生素B6或输血支持治疗。

确诊前应完善铁代谢、血红蛋白电泳等检查，饮食可适量增加红肉、动物肝脏、菠菜等富铁食物，但须在医生指导下规范治疗。