心脏病可能引起后背疼痛,常见于心肌梗死、心绞痛、主动脉夹层等心血管急症,少数情况下与脊柱疾病或肌肉劳损有关。
心肌缺血导致放射性疼痛,常表现为胸骨后压榨性疼痛向左肩背部放射,需立即进行冠脉介入或溶栓治疗,可使用阿司匹林、氯吡格雷、硝酸甘油等药物。
冠状动脉狭窄引发短暂性缺血,疼痛多位于前胸但可放射至后背,发作时需舌下含服硝酸甘油,长期治疗可用美托洛尔、单硝酸异山梨酯等。
血管内膜撕裂导致突发撕裂样背痛,需紧急手术修复,控制血压可用乌拉地尔、艾司洛尔等静脉制剂。
胸椎病变、胆囊炎等也可引发后背疼痛,需通过心电图、心肌酶等检查鉴别,治疗原发病为主。
突发持续性后背疼痛伴随胸闷、冷汗等症状时须立即就医,日常需控制血压血脂,避免过度劳累和情绪激动。