心脏主动脉瓣关闭不全的原因是什么，怎么办

Question

心脏主动脉瓣关闭不全的原因是什么，怎么办

Answer 1

心脏主动脉瓣关闭不全可能由风湿性心脏病、感染性心内膜炎、主动脉根部扩张、先天性瓣膜畸形等原因引起，可通过药物治疗、手术修复、瓣膜置换、生活方式调整等方式干预。

1、风湿性心脏病

链球菌感染后免疫反应导致瓣膜增厚挛缩，表现为活动后气促、夜间阵发性呼吸困难。可遵医嘱使用地高辛、呋塞米、华法林等药物控制心功能。

2、感染性心内膜炎

细菌侵袭瓣膜引发赘生物形成，常伴发热、瘀点。需静脉注射抗生素如青霉素、万古霉素、庆大霉素，严重者需手术清除感染灶。

3、主动脉根部扩张

马方综合征或高血压导致主动脉窦部扩张牵拉瓣环，可见心悸、脉压差增大。使用美托洛尔、硝苯地平控制血压，必要时行David手术。

4、先天性瓣膜畸形

二叶式主动脉瓣等发育异常易致关闭不全，青少年期即可出现胸闷。轻度者定期随访，重度需Ross手术或机械瓣置换。

限制钠盐摄入并避免剧烈运动，每半年复查心脏超声监测病情进展，出现胸痛晕厥等症状需立即就医。