心率47次/分钟属于明显心动过缓,可能由生理性因素、药物影响、心脏传导系统病变或严重器质性疾病引起,需警惕晕厥、心力衰竭等风险。
运动员或长期锻炼者可能出现生理性窦性心动过缓,通常无症状,无须特殊治疗,建议定期监测心电图。
β受体阻滞剂、地高辛等药物可能导致心率下降,需在医生指导下调整剂量,必要时使用阿托品等拮抗药物。
病态窦房结综合征或房室传导阻滞可引起心率显著降低,可能伴随头晕、黑朦,需植入心脏起搏器治疗。
心肌炎、心肌梗死等疾病会损伤心脏起搏功能,可能合并胸痛、呼吸困难,需针对原发病进行药物或手术治疗。
建议立即进行24小时动态心电图检查,避免剧烈运动,若出现意识丧失或持续胸闷需急诊处理。