心衰的症状有哪些处理

Question

心衰的症状有哪些处理

Answer 1

心力衰竭的症状主要包括早期呼吸困难、进展期下肢水肿、终末期端坐呼吸，可通过利尿剂治疗、限盐饮食、氧疗、心脏再同步化治疗等方式干预。

1、呼吸困难

早期表现为活动后气促，夜间阵发性呼吸困难，与肺淤血相关。建议限制液体摄入，遵医嘱使用呋塞米片、螺内酯片、地高辛片等药物改善心功能。

2、下肢水肿

进展期出现踝部及胫前凹陷性水肿，与体循环淤血有关。需控制每日钠盐摄入低于3克，可联合托拉塞米注射液、布美他尼片等利尿剂治疗。

3、端坐呼吸

终末期患者平卧时呼吸困难加重，被迫采取坐位，提示急性左心衰竭可能。需立即吸氧并静脉注射硝酸甘油注射液，必要时行机械通气支持。

4、疲乏无力

心输出量降低导致组织灌注不足，表现为持续倦怠感。可小剂量使用卡维地洛片、沙库巴曲缬沙坦钠片等神经内分泌抑制剂，同时保证每日适量有氧运动。

心衰患者需每日监测体重变化，保持低脂低盐饮食，避免剧烈情绪波动，出现症状加重时须立即心血管内科就诊。