突发性心绞痛怎么治疗

Question

突发性心绞痛怎么治疗

Answer 1

突发性心绞痛可通过舌下含服硝酸甘油、吸氧治疗、冠状动脉介入治疗、冠状动脉搭桥手术等方式缓解。心绞痛通常由冠状动脉粥样硬化、血管痉挛、心肌耗氧量增加、血栓形成等原因引起。

1、舌下含服硝酸甘油

硝酸甘油能快速扩张冠状动脉，改善心肌供血。患者出现心绞痛时应立即停止活动，坐下休息并舌下含服硝酸甘油片。常见药物包括硝酸甘油片、单硝酸异山梨酯片、硝酸异山梨酯喷雾剂。

2、吸氧治疗

低流量吸氧有助于改善心肌缺氧状态。急性发作时可使用鼻导管或面罩吸氧，氧流量控制在2-4升/分钟。持续性心绞痛患者需监测血氧饱和度。

3、冠状动脉介入治疗

对于药物治疗无效的顽固性心绞痛，需考虑经皮冠状动脉介入治疗。通过球囊扩张或支架植入解除血管狭窄，手术方式包括经皮冠状动脉成形术、药物洗脱支架植入术。

4、冠状动脉搭桥手术

多支血管病变患者可能需行冠状动脉旁路移植术。取患者自身血管作为桥血管，绕过狭窄部位重建血运，常用术式有大隐静脉旁路移植术、乳内动脉旁路移植术。

心绞痛患者应随身携带急救药物，避免剧烈运动和情绪激动，定期复查心电图和冠状动脉造影，控制血压血糖血脂在正常范围。