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心肌炎有后遗症吗
病情描述:
心肌炎有后遗症吗
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  • 高云 副主任医师 北京安贞医院

    心肌炎可能遗留后遗症,常见问题包括心律失常、心功能减退、心肌纤维化及慢性心力衰竭,多数轻症患者预后良好。

    1、心律失常

    炎症导致心肌电传导异常,可能引发房颤、室性早搏等,需通过动态心电图监测,药物可选用胺碘酮、美托洛尔或普罗帕酮。

    2、心功能减退

    心肌收缩力受损可能出现活动后气促,超声心动图评估射血分数,治疗包括限盐饮食、利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂。

    3、心肌纤维化

    炎症修复过程中胶原沉积形成瘢痕,心脏磁共振可明确范围,尚无特效药物,需控制原发病并定期随访。

    4、慢性心衰

    重症患者可能出现持续性泵血功能障碍,表现为下肢水肿和夜间阵发性呼吸困难,需长期服用β受体阻滞剂和醛固酮拮抗剂。

    建议康复期避免剧烈运动,定期复查心电图和心脏超声,保持低盐高蛋白饮食,出现胸闷症状及时就医。

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