心肌炎可能遗留后遗症,常见问题包括心律失常、心功能减退、心肌纤维化及慢性心力衰竭,多数轻症患者预后良好。
炎症导致心肌电传导异常,可能引发房颤、室性早搏等,需通过动态心电图监测,药物可选用胺碘酮、美托洛尔或普罗帕酮。
心肌收缩力受损可能出现活动后气促,超声心动图评估射血分数,治疗包括限盐饮食、利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂。
炎症修复过程中胶原沉积形成瘢痕,心脏磁共振可明确范围,尚无特效药物,需控制原发病并定期随访。
重症患者可能出现持续性泵血功能障碍,表现为下肢水肿和夜间阵发性呼吸困难,需长期服用β受体阻滞剂和醛固酮拮抗剂。
建议康复期避免剧烈运动,定期复查心电图和心脏超声,保持低盐高蛋白饮食,出现胸闷症状及时就医。