小孩每天晚上发烧可能与生理性体温波动、感染性疾病、免疫系统异常、慢性炎症等因素有关,需结合具体症状判断病因。
儿童基础体温较高,夜间盖被过厚或环境闷热可能导致体温暂时升高。家长需调整室温至24-26℃,选择透气棉质寝具,睡前1小时测量体温以排除干扰因素。
呼吸道合胞病毒、流感病毒等感染常见于儿童,多伴随咳嗽流涕症状。体温常于傍晚升高,可遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂或小儿豉翘清热颗粒。
中耳炎、尿路感染等细菌性疾病易出现夜间发热,可能伴有局部疼痛或排尿异常。需进行血常规检查,医生可能开具阿莫西林克拉维酸钾、头孢克洛干混悬剂或阿奇霉素颗粒。
幼年特发性关节炎等自身免疫病可表现为周期性低热,常伴关节肿胀。需风湿免疫科就诊,确诊后可能需要使用萘普生缓释片、甲氨蝶呤片或托珠单抗注射液。
家长应记录每日发热时间曲线,避免擅自使用退热药超过3天,若发热伴随精神萎靡或皮疹需立即急诊。保持清淡饮食,适当补充电解质水。